發布時間:2020-06-08 | 瀏覽次數:1116
心思醫治的作用,到底是由哪些要素引發的,這個在學界早就有很多研討,這里和各位科普一下,然后我再回答題主的問題。 心理咨詢
首要,什么是醫治因子(therapeutic factor)?便是在咨詢進程中,能夠起到療愈和協助的要素。外行人關于心思咨詢和醫治一個最大的誤區便是,咨詢是否有用,得看用的辦法是否靠譜。這就好比,看一個修車師傅的水準,得看他運用的是什么工具相同。
可是你知道嗎,學術圈關于醫治因子的研討,早就現已十分清晰地證明了醫治因子的多樣性,以及醫治辦法這個醫治因子的次要性。
首要醫治因子包含哪些呢?Lewis Wolberg在他的經典心思醫治巨著《The Technique of Psychotherapy》里邊羅列出如下要素:
1.醫治辦法
2.自發治好(spontaneous cure):隨著咨詢的進行,案主生活狀況會有改動,精神壓力來歷的減少,以及病態防御機制的崩潰,來訪者的情況會主動走向越來越好的狀態。
3.安慰劑效應(placebo effect):正在承受心思醫治的事實,關于來訪者自身發生的活躍的暗示作用。
4.咨詢師-來訪者聯系:假如兩者之間樹立信任,坦白,開放和接納的聯系,這段聯系自身就會具有醫治含義。事實上這也是最具有醫治性的因子,下面會詳述。
5.心情宣泄:心思咨詢給予來訪者宣泄和表達心情的時機,然后起到醫治作用。
6.主張和暗示:咨詢師想來訪者提出的各種主意,概念,或許主張,會被來訪者所吸收運用。
7.人際聯系動力:團體咨詢中常見的一個醫治因子。
Grencavage和Norcross(1990)總結了五個影響醫治結果的醫治外要素:
1.來訪者特征:期望,求助行為,痛苦程度,性情等。
2.咨詢師品質:供給溫暖、關心、接納和期望感等。
3.改動進程:包含表達情感的時機,新行為的獲取等。
4.醫治進程的結構和規劃。
5.醫治聯系。
而在這些不同的方面當中,醫治聯系的樹立,或許說專業上稱為的醫治同盟(therapeutic
alliance),則被發現是一個十分重要的方面。Lambert(1992)發現大約30%的醫治作用可以歸因于醫治同盟,而類似研討里邊這個占比有時則高達40%-60%。
醫治同盟指的是咨詢師和來訪者之間構成的信任、坦白、開放、理解、支撐聯系。這種聯系的樹立,取決于咨詢師在咨詢進程中供給的活躍傾聽、同理心思解和關心等行為。這種樹立聯系的才能,在我看來并不是每一個咨詢師都能夠很好地把握,并不是每個咨詢師都承受過同樣靠譜和充沛的練習,也并不是每個咨詢師都懂得它的含義的。
回到題主的問題:
首要,從上面的內容咱們可以知道,心思咨詢和醫治,作用好壞很大程度上是由雙方聯系決議的。在題主所說到的情況里,咨詢師或許是期望多傾聽和關注來訪者,所以一向聽不說話,或許說這樣的辦法也有或許是根據咨詢師自己門戶的一些要求和考慮。
可是這樣的做法,從醫治同盟的視點來說,是一種單方面的決議,沒有和來訪者進行交流和討論,沒向來訪者說明自己的意圖,解釋自己的工作方法,也沒有考慮到來訪者的需求,或許不光僅僅被傾聽。
另一種猜測是,這位咨詢師或許自己缺少比較體系的練習。二級咨詢師僅僅一個很入門的資質,一個好的咨詢師應該至少把握一個門戶的醫治辦法。什么叫做門戶?催眠不是門戶,是技巧。NLP不是門戶,是辦法。什么是門戶?門戶除了詳細的醫治辦法和技巧,還需要對人道,對人的問題,對咨詢和醫治發生改動的進程,階段和形式都有比較清晰的定義。這位咨詢師或許僅僅把握了一些基礎的咨詢技巧,比如傾聽,可是他或許對你的問題并沒有比較體系的知道,他的個案概念化(case
formulation)做得很差或許沒有做,所以他對你無法做出太多回應。
第三種或許性,便是你咨詢的問題,或許超出了心思咨詢和醫治的領域,或許是一個和個體之外要素有關的問題,或許說至少對咨詢師的個案處理才能來說,超過了他的才能規模。所以或許他感到無法給予建設性的回應,就只能一向讓你講了。不過好的咨詢師在這種情況下,是應該會很坦白地和你共享自己的無力感的。因為畢竟咨詢師主要的責任不是幫你解決那些明顯不行改動的問題(分手,喪失等便是典型),而是協助你樹立更好的心思耐性和心情處理戰略。
最終便是,作為咨詢師,我給你的主張是,假如你對這種咨詢方法感到疑惑或許不滿意,最好的方法是直接和他提出來,坦白地表達自己的感觸。假如確實是他解決不了,才能不行,或許說其實他認為這樣對你有協助,但沒意識到你現已不耐煩了,至少能夠防止誤會,接下來要停止咨詢,要轉介,要改動咨詢方向,都是可以完成的。